Nieuw: Paramedische Richtlijn Kwetsbare Ouderen 

Er is een nieuwe overkoepelende Paramedische Richtlijn Kwetsbare Ouderen, ontwikkeld door 6 paramedische beroepsgroepen. De richtlijn bevat 3 aparte modules specifiek voor diëtisten, met evidence-based aanbevelingen over onder meer sarcopenie en dieetinterventies bij ondervoeding in combinatie met nierschade, hartfalen en de ziekte van Parkinson.  

Verdubbeling van zorg

Het aantal thuiswonende ouderen dat intensieve zorg nodig heeft, zal de komende 25 jaar bijna verdubbelen. Dit brengt een toename van ziekenhuisopnames met zich mee en legt een grotere druk op de zorg en mantelzorgers. De Paramedische Richtlijn voor Kwetsbare Ouderen biedt paramedici tools om passende behandelingen te bieden en de gezondheid en zelfstandigheid van kwetsbare ouderen te verbeteren.  

Kwetsbaarheid

Diëtisten, fysiotherapeuten, oefentherapeuten, ergotherapeuten, huidtherapeuten en logopedisten spelen allen een rol bij het (vroegtijdig) signaleren van kwetsbaarheid bij ouderen. Kwetsbare ouderen vertonen vaak een combinatie van symptomen en functionele beperkingen op verschillende gebieden, zoals lichamelijk functioneren, cognitie en psychische gezondheid. Dit kan zich uiten in ondervoeding, verminderde spierkracht, vermoeidheid, verminderde mobiliteit, een verhoogd valrisico, eenzaamheid en somberheid. Door passende begeleiding en behandeling kan de gezondheid en zelfstandigheid van kwetsbare ouderen verbeteren. 

Modules voor diëtisten

De aanbevelingen in de richtlijn ondersteunen de paramedische beroepsgroepen bij het signaleren van kwetsbaarheid en de klinische besluitvorming, met specifieke modules voor elke beroepsgroep. Voor diëtisten zijn er 3 aparte modules met aanbevelingen: 

• Factoren van ondervoeding en sarcopenie. Deze module beschrijft de factoren die in kaart gebracht moeten worden voor een optimale diagnostiek en behandeling. Bij ondervoeding zijn dit bijvoorbeeld mondproblemen, verminderde fysieke activiteit en afhankelijkheid bij eten. Bij sarcopenie zijn dit onder andere cognitieve beperkingen, inactiviteit en comorbiditeiten.    
• Gezamenlijke besluitvorming over dieetinterventies en kwaliteit van leven. Dit onderdeel bevat een stappenplan voor gezamenlijke besluitvorming over het wel of niet streven naar een optimale voedingstoestand bij kwetsbare ouderen. 
• Dieetinterventies bij (risico op) ondervoeding in combinatie met hartfalen, chronische nierschade of ziekte van Parkinson. Deze aandoeningen zijn door de werkgroep geselecteerd omdat diëtisten hierbij vaak knelpunten ervaren in de dieetbehandeling.  

Implementatie

De Paramedische Richtlijn Kwetsbare Ouderen is tot stand gekomen door de samenwerking van de 6 paramedische beroepsgroepen. De implementatie van de richtlijn zal naar verwachting in het najaar van start gaan, met onder andere scholingsactiviteiten van de NVD Academy. De richtlijn is in te zien op de site van De Nederlandse Vereniging van Diëtisten.  

Bron: Nederlandse Vereniging van Diëtisten