BLCN ageert tegen korten op tarieven leefstijlcoaches

De Beroepsvereniging Leefstijlcoaches Nederland (BLCN) ageert in een opiniestuk tegen het feit dat er door zorgverzekeraars beknibbeld wordt op de tarieven van leefstijlcoaches, terwijl dure operaties en medicijnen wel worden vergoed.

Tarief Zorgautoriteit niet nageleefd

De Nederlandse Zorgautoriteit heeft na uitgebreid onderzoek de tarieven voor leefstijlcoaches en de GLI opgesteld. Ook de zorgverzekeraars zaten daarbij aan tafel. Toch dienden de verzekeraars na afloop een bezwaarschrift in tegen het tarief. Dat bezwaar is ongegrond verklaard. Desondanks gaan de zorgverzekeraars in 2024 korten op dit afgesproken tarief, aldus de BLCN. Soms is de korting wel 20 procent.

GLI vergelijkbaar met sportschooltarief

De BLCN laat met 2 rekenvoorbeelden zien dat de korting niet effectief is. Ten eerste de kosten van de GLI: die zijn per deelnemer circa € 1.180,-. Daarvoor krijgt een deelnemer 2 jaar lang begeleiding, op weg naar blijvende gedragsverandering. Dat is omgerekend nog geen € 50,- per deelnemer per maand, vergelijkbaar met bijvoorbeeld een sportschoolabonnement. Vergelijk dit met een maagverkleining: dat kost per persoon circa € 10.000, daarbij de vele complicaties niet meegerekend. Zorgverzekeraars vergoeden deze operatie ruimhartig.

Saxenda en motivatie

Het 2e rekenvoorbeeld gaat over Saxenda. De jaarlijkse kosten voor dit obesitasmedicijn zijn per persoon € 2.600. Dit medicijn wordt alleen vergoed als iemand eerst een jaar lang meedoet aan de GLI met onvoldoende resultaat. Op zich is een gezonde leefstijl een heel goede basisvoorwaarde voor de medicatie, aldus de BLCN. Maar het gevolg is wel dat zo’n deelnemer vaak plichtmatig dat GLI-jaar uitzit, in afwachting van Saxenda. Niet echt fijn voor de andere mensen in de groep die wél gemotiveerd zijn om hun gedrag te veranderen. Na afloop van het plichtmatige jaar wordt de medicatie verstrekt en verdwijnen de ongemotiveerde cliënten regelmatig uit de GLI-groep, of passen ze hun leefstijl niet aan. De leefstijlcoach heeft financieel het nakijken.

Maak duurzame keuzes

De BLCN roept de overheid en zorgverzekeraars op om duurzame en kosteneffectieve keuzes te maken. Nu worden dure operaties en medicijnen vergoed en wordt er juist gekort op de tarieven van de leefstijlcoach. Bovendien wordt er gerommeld aan de motivatie van de deelnemers in de GLI. ‘Zo blijven we de grote gezondheidsproblemen van de maatschappij symptomatisch behandelen, in plaats van de kern van het probleem aan te pakken’, aldus de BLCN.

Bron: BLCN