Rol van voeding bij endometriose

Circa 1 op de 10 vrouwen heeft endometriose en als diëtist kun je ze daar goed bij helpen. Dat vertelde Jacqueline den Otter van het expertisecentrum Edometriose in Balans van ziekenhuis Bronovo in Den Haag. Zo kun je nuance aanbrengen in allerlei niet evidence based voedingsadviezen bij endometriose die op internet circuleren. Ook is haar ervaring dat een laag-FODMAP-dieet goed helpt tegen darmklachten die vaak optreden bij endometriose.

Veel voedingsvragen

Endometriose is een chronische aandoening bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, waarbij baarmoederslijmvliesachtig weefsel zich buiten de baarmoeder bevindt op het peritoneum, de eierstokken, eileiders, blaas en/of darmen. Het gaat gepaard met een pijnlijke en hevige menstruatie en vaak chronische buikklachten. Behandeling bestaat uit de combinatiepil of een hormoonspiraal met als doel de menstruatie te stoppen. Ook kan endometrioseweefsel operatief verwijderd worden. Den Otter merkt dat vrouwen met endometriose een grote behoefte hebben aan voedingsadviezen. Sommige vrouwen willen liever geen hormonen, maar eerst kijken of voeding helpt.

Geen eenduidige voedingsrichtlijn

Op internet circuleren allerlei “endometriose-diëten” en tegenstrijdige voedingsadviezen. Den Otter is in de wetenschappelijke literatuur gedoken op zoek naar onderbouwing, maar er blijkt nog weinig tot geen wetenschappelijk bewijs voor het weglaten van bijvoorbeeld koffie of gluten. Wel lijkt het beperken van rood en bewerkt vlees en alcohol gunstig. Verder is het vooral streven naar een gezond, volwaardig voedingspatroon, rijk aan groente, fruit, peulvruchten, noten, vis, volkoren producten en voldoende zuivel.

Laag FODMAP-dieet

De darmklachten die vaak met endometriose gepaard gaan, lijken volgens Den Otter op spastische darmklachten. Daarom kwam ze op het idee om het laag FODMAP-dieet in te zetten. In de praktijk boekt ze daar hele goede resultaten mee. Hoewel het meestal geen invloed heeft op de klachten rondom de menstruatie, verminderen de darmklachten wel duidelijk. Daar ligt dus een kans voor diëtisten, aldus Den Otter.