Echobeeld motiveert meer dan adviesgesprek

Een beeld zegt meer dan 1.000 woorden, dat blijkt uit een praktische studie die is gepubliceerd in The Lancet. Als mensen van hun arts de echo-beelden zien van de atherosclerose in hun slagaderen, is een jaar later hun risico op hart- en vaatziekten afgenomen. Bij mensen die alleen een gesprek hebben gehad met hun arts over hun risicofactoren is na een jaar het risico juist toegenomen.

Zweeds onderzoek

Ruim 3000 deelnemers aan het Zweedse Västerbotten Intervention Programme kregen bloedonderzoek, lichamelijk onderzoek en een echografie van de halslagaderen om hun risico op hart- en vaatziekten in beeld te brengen. De deelnemers waren tussen de 40 en 60 jaar oud. De helft van hen kreeg alleen een mondelinge toelichting na het onderzoek. De deelnemers in de interventiegroep kreeg ook het beeld van de slagaderverkalking, plus een score voor hun “biologische leeftijd”, die uit het onderzoek kwam. Na het gesprek met de arts volgde in de interventiegroep na 2-4 weken nog een telefonisch consult met een verpleegkundige. De beelden werden ook naar de huisarts gestuurd.

Daling risicoprofiel

Beide groepen kregen informatie over hun risicofactoren en een motiverend gesprek met de arts met adviezen om hun leefstijl aan te passen en – indien nodig – ook medicatie. Na een jaar werd het verschil in cardiovasculair risico bepaald. In de interventiegroep daalde het totaal risicoprofiel, maar in de controlegroep was het risico juist toegenomen. In beide groepen daalde het gehalte aan totaal cholesterol en het LDL-cholesterol, maar in de interventiegroep was de daling groter, vooral bij de mensen met het hoogste risico op hart- en vaatziekten.

Therapietrouw verhogen

Voor het verlagen van het risico op hart- en vaatziekten zijn maatregelen nodig als stoppen met roken, meer bewegen, gewichtsverlies en medicijnen nemen. Toch lukt het veel patiënten niet om zich aan deze maatregelen te houden. De onderzoekers hebben geprobeerd om een pragmatische, laagdrempelige interventie te doen om de therapietrouw te verhogen. Zij denken dat het tonen van het beeld van de echografie plus een extra telefoongesprek met een verpleegkundige een goede interventie is.

Bron: The Lancet