Overgewicht tijdens zwangerschap vergroot kans op tekorten

Vrouwen met overgewicht of obesitas aan het begin van de zwangerschap hebben een lagere foliumzuur-, ijzer- en vitamine-B12 status dan zwangere vrouwen met een normaal gewicht. Vooral bij zwangere vrouwen met obesitas komen deficiënties daardoor vaker voor. Dit concluderen Amsterdamse onderzoekers op basis van gegevens van 4243 vrouwen uit de ABCD-studie.

Tekorten komen vaak voor

De zwangere vrouwen waren 12-15 weken zwanger toen hun micronutriëntenstatus in het bloed bepaald is. Van alle zwangere vrouwen bleek 9 procent een foliumzuurdeficiëntie te hebben, 14 procent een vitamine B12-deficiëntie en 6 procent een ijzerdeficiëntie. Onder vrouwen met obesitas kwamen deficiënties 2-3 keer vaker voor. Zo kwam een foliumzuurdeficiëntie voor bij 7 procent van de vrouwen met een normaal gewicht, 13 procent van de vrouwen met overgewicht en 22 procent van de vrouwen met obesitas.

Extra suppletie met foliumzuur, vitamine B12 en ijzer?

Volgens de onderzoekers is het van belang dat verloskundigen en gynaecologen zich bewust zijn van het risico op micronutriënttekort bij zwangeren met obesitas. Specifiek bij deze vrouwen zou bloedonderzoek aan het begin van de zwangerschap uitgevoerd kunnen worden om deficiënties op te sporen. Voor zwangere vrouwen met obesitas zou de kans op deficiënties mogelijk verkleind kunnen worden door gebruik van (extra) supplementen met foliumzuur, vitamine B12 en ijzer. Verder is advies over goede en gevarieerde voeding aan alle zwangeren belangrijk om tekorten te voorkomen.

Gezondheidsrisico’s

Tijdens de zwangerschap neemt de behoefte van foliumzuur, vitamine B12 en ijzer toe. Een tekort aan micronutriënten kan leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap, zoals hypertensie, diabetes en andere minder gunstige zwangerschapsuitkomsten als neurale buisdefecten. Daarnaast heeft het kind op latere leeftijd een grotere kans op een chronische ziekte, zoals diabetes, hypertensie en hart- en vaatziekten.

Bron: Public Health Nutrition