Hoge vezelinname gunstig na darmkankeroperatie

Patiënten met een hoge vezelinname hebben minder kans op complicaties na een operatie voor dikkedarmkanker. Dat blijkt uit onderzoek van Wageningen University & Research, gepubliceerd in JAMA Surgery. Niet eerder is op zo’n grote schaal gekeken naar het verband tussen vezelinname en complicaties.

Groot onderzoek

De onderzoekers gebruikten gegevens van 1.399 patiënten uit de COLON-studie, een onderzoek naar de relatie tussen voeding en leefstijl en het ziekteverloop van dikkedarmkanker. Deze patiënten zijn afkomstig van 11 ziekenhuizen in Nederland, waaronder Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede, Radboudumc in Nijmegen en Rijnstate in Arnhem. De vezelinname is een maand voor de operatie ingeschat met een voedselfrequentievragenlijst. Gegevens over complicaties werden verzameld met behulp van de Dutch ColoRectal Audit (DCRA), een kwaliteitsregistratiesysteem waar alle ziekenhuizen in Nederland gegevens over darmkankerchirurgie in bijhouden.

Minder complicaties

Uit het onderzoek blijkt dat een hogere inname van voedingsvezels voorafgaand aan de operatie geassocieerd is met een lager risico op algemene complicaties en chirurgische complicaties na een operatie voor darmkanker. Alleen voor de complicatie van naadlekkage is geen verband gevonden; mogelijk omdat die groep patiënten te klein was. Complicaties verminderen de kwaliteit van leven van darmkankerpatiënten, verhogen het risico op overlijden en bemoeilijken herstel. De onderzoekers stellen dat vezels gunstig zijn voor de darmgezondheid, en dat een goede darmgezondheid gerelateerd is aan minder complicaties na een darmoperatie. Dieuwertje Kok, onderzoeker aan Wageningen University & Research: ‘Heel simpel gedacht: hoe gezonder de darm, hoe beter die zich kan verdedigen tegen infecties of andere problemen. Een patiënt met een gezondere darm komt mogelijk beter door een operatie heen.’

Extra vezels voor operatie?

Omdat het een observationele studie was, kon alleen worden vastgesteld dát er een verband was. Vervolgonderzoek moet uitwijzen of en hoe vezelinname voor de operatie kan bijdragen aan het verlagen van het risico op complicaties. Kok: ‘We weten nog niet of het haalbaar is om de vezelinname vlak voor de operatie te verhogen en of dat veilig is voor de patiënt. We willen nu bekijken of we een interventiestudie kunnen uitvoeren om te onderzoeken of het echt werkt als we mensen meer vezels geven voor hun operatie. Deze bevinding kan belangrijke aanknopingspunten bieden voor prehabilitatieprogramma’s die patiënten fit moeten maken voor de operatie.’

Bron: Alliantie Voeding in de Zorg