WHO: vervang natriumzout door kaliumzout

Volwassenen zouden dagelijks minder dan 2.000 mg natrium en meer dan 3.510 mg kalium binnen moeten krijgen. Dat adviseert de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in haar nieuwe richtlijnen. Iemand met zowel verhoogde natriuminname als een lage kaliuminname heeft een verhoogd risico op hypertensie, wat het risico op hartziekten en beroertes vergroot.

Wereldwijde natriuminname

Momenteel krijgen de meeste mensen te veel natrium en te weinig kalium binnen. Uit onderzoeken blijkt dat de gemiddelde wereldwijde natriuminname bij volwassenen 4.310 mg per dag is. Dit komt overeenkom met bijna 11 gram zout per dag. Dit is meer dan het dubbele van de WHO-aanbeveling om minder dan 2.000 mg natrium of 5 gram zout per dag te gebruiken. Een hoge natriuminname verhoogt het risico op hypertensie, wat een belangrijke risicofactor is voor hartziekten en beroerten. Wereldwijd is dit de belangrijkste oorzaak van sterfte en invaliditeit. Daarnaast is er onder meer een verband tussen een hoge natriuminname en het ontstaan van nierfunctiestoornissen of maagkanker.

Kaliuminname verhogen 

In voorgaande richtlijnen richtte de WHO zich met name op het beperken van de natriuminname. In de nieuwe richtlijn beveelt de WHO aan om behalve het verlagen van de natriuminname ook de kaliuminname uit voeding te verhogen. Kalium gaat de negatieve effecten van natrium tegen: het verlaagt de bloeddruk en ondersteunt de normale werking van het zenuwstelsel en de spieren. De WHO adviseert daarom een kaliuminname van minimaal 90 mmol per dag (3510 mg per dag) voor volwassenen via de voeding middels kaliumrijke voedingsmiddelen als peulvruchten, noten en (groene) groenten. De WHO doet in de richtlijn geen uitspraak over het verhogen van kaliuminname bij mensen met een verminderde nierfunctie. Zij volgen doorgaans een kaliumbeperkt dieet, omdat een hoge kaliuminname bij hen kan leiden tot hyperkaliëmie.

Kaliumzout als gezond alternatief 

Ook stelt de WHO in de nieuwe richtlijn dat keukenzout met kalium een veilige en effectieve vervanger is van keukenzout met natrium. In kaliumzout is een deel van het natriumchloride vervangen door kaliumchloride, meestal in een verhouding van 70 procent kaliumzout en 30 procent natriumzout. Als zout wordt gebruikt, raadt de WHO aan om kaliumrijke zoutvervangers te gebruiken en te kiezen voor gejodeerd zout.

Aanbeveling voor kinderen

Opvallend is dat de WHO voor het eerst ook aanbevelingen doet voor kinderen (vanaf 2 jaar). Dat is belangrijk, omdat de literatuur suggereert dat volwassenen met hypertensie vaak als kind al een hoge bloeddruk hadden. De WHO adviseert een verhoging van de kaliuminname uit voeding om de bloeddruk bij kinderen onder controle te houden. De aanbevolen kaliuminname van minimaal 90 mmol per dag moet voor kinderen naar beneden worden bijgesteld op basis van hun energiebehoefte in verhouding tot die van volwassenen.

De nieuwe richtlijnen zijn hier in het Engels in te zien.

Bron: WHO