Wegschroeien dunnedarmslijmvlies verbetert insulinegevoeligheid

Onderzoekers van Amsterdam UMC hebben een chirurgische behandeling gevonden die de insulinegevoeligheid verbetert. De ingreep is uitgeprobeerd bij 50 patiënten met diabetes type 2 die op het punt stonden om te starten met insuline. Bij 90 procent kon de insulinebehandeling met tenminste een jaar worden uitgesteld. Behalve de ingreep kreeg de groep ook voedingsadviezen en medicatie.

Ballon

Bij de behandeling wordt via de mond een sonde met camera ingebracht tot de twaalfvingerige darm. Daar wordt een ballonnetje gevuld met heet water. Door de warmte schroeit het darmslijmvlies weg. Na de ingreep, die een uur duurt, is binnen een paar weken nieuw darmslijmvlies aangegroeid en dit ”verse” slijmvlies zorgt ervoor dat de insulinegevoeligheid fors verbetert. Dit effect is al vaker gevonden bij mensen die een gastric bypass ondergaan. Na de ingreep krijgen de deelnemers liraglutide (opmerkelijk genoeg is dat een medicijn dat per injectie wordt toegediend) en een advies van de diëtist.

Proefpersonen gezocht

Volgens de chirurgen is de behandeling geschikt voor mensen met diabetes type 2 die pillen gebruiken maar daarmee niet hun bloedglucose op peil kunnen houden. Naar schatting gaat dit om 70.000 personen in Nederland. Nog niet zeker is of de proefpersonen alleen profiteren van de ingreep, of ook van de gegeven voedingsadviezen en medicatie. De pilotstudie krijgt een vervolg. Het AMC zoekt nog patiënten die willen deelnemen aan de vervolgstudie, waarbij een deel van de proefpersonen ook een placebo-ingreep zal krijgen. Deelnemers moeten diabetes type 2 hebben, orale bloedglucoseverlagende middelen gebruiken en een BMI tussen de 24 en 40 hebben.

Bron: AD