Vochtbeperking niet nodig bij stabiel hartfalen?

Mensen met hartfalen krijgen vaak het advies om niet meer dan 1,5 liter vocht per dag te drinken. Het nut om deze vochtbeperking standaard aan te houden – ook als er geen sprake is van acute ziekenhuisopname of laag natriumgehalte in het bloed – is echter nooit bewezen. Nu laat een grote studie onder leiding van het Radboudumc zien dat een vochtbeperking bij stabiel hartfalen geen gezondheidsvoordelen oplevert.

Stabiel hartfalen

De studie duurde 3 maanden en werd uitgevoerd in 7 verschillende ziekenhuizen onder 506 mannen en vrouwen met stabiel hartfalen. Er is sprake van stabiel hartfalen als er geen acute ziekenhuisopname of een laag natriumgehalte in het bloed is. De ene helft kreeg het advies om hooguit 1,5 liter per dag te drinken en de andere helft mocht naar eigen inzicht drinken.

Naar eigen inzicht drinken is veilig

Ongeacht of patiënten een vochtbeperking kregen opgelegd zijn er geen verschillen gevonden in gezondheid, ziekenhuisopnames, overlijden of medicijngebruik. De conclusie is dat bij mensen met stabiel hartfalen een vochtbeperking niet nodig is. Het is veilig als patiënten zelf bepalen hoeveel ze drinken, schrijven de onderzoekers in Nature Medicine. Op basis van deze studie kunnen de richtlijnen wereldwijd aangepast worden, aldus de onderzoekers.

Vaker dorst

Het enige verschil tussen beide groepen in de studie is dat mensen met een vochtbeperking vaker dorst ervaren. De mensen met een vochtbeperking dronken inderdaad niet meer dan 1,5 liter per dag. Zonder beperking dronken mensen ongeveer 300 ml per dag meer. Dat verschil lijkt niet groot, maar volgens de onderzoekers is het blijkbaar het verschil tussen wel of geen dorst ervaren. Ook is 1,8 liter per dag in lijn met wat 60-plussers op een dag gemiddeld drinken.

Hartfalen

In westerse landen waaronder Nederland krijgt 1 op de 5 mensen ooit in het leven hartfalen. De aandoening komt vooral voor bij mensen boven de 60 jaar. Hartfalen kent 2 oorzaken: de knijpkracht van het hart neemt af of de hartkamer wordt stijver. In beide gevallen kan het hart het bloed moeilijker rondpompen en dat leidt tot vocht in de longen. Het Radboudumc onderzocht met steun van de Hartstichting en het Academische Alliantiefonds met MUMC+ bij mensen met stabiel hartfalen of vochtbeperking hier effect op heeft.

Bron: RadboudUMC