Vitamine K-injectie vervangt druppels bij pasgeborenen

Vanaf medio 2022 krijgen pasgeboren baby’s een injectie met vitamine K. Deze prik vervangt de druppels die tot op heden gegeven worden aan baby’s die borstvoeding krijgen. Dat staat in een nieuw implementatieplan, dat opgesteld is door het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM), zorgprofessionals en belangenorganisaties van ouders.

Betere werking

Aanleiding voor de verandering is dat de toediening via druppels bij sommige kinderen niet voldoende werkt, met het risico op (ernstige) bloedingen. Dit geldt voor kinderen die borstvoeding krijgen en een verstoorde vetopname hebben. In 2011 is het vitamine K-profylaxebeleid voor zuigelingen aangepast, omdat er in Nederland vergeleken met het buitenland meer vitamine K- deficiëntiebloedingen voorkwamen. Maar deze wijziging heeft niet geleid tot minder bloedingen bij kinderen met verstoorde vetabsorptie. In 2017 adviseerde de Gezondheidsraad daarom al om borstgevoede kinderen direct na de geboorte vitamine K via een intramusculaire injectie toe te dienen in plaats van oraal toegediende druppels.

Bij borstvoeding en flesvoeding

Een tekort aan vitamine K komt in principe alleen voor bij baby’s die borstvoeding krijgen. Aan flesvoeding is voldoende vitamine K toegevoegd, ook voor baby’s met een verstoorde vetopname. Toch geldt het nieuwe beleid voor alle baby’s om een uniform beleid te hebben met zo min mogelijk uitzonderingen. De baby krijgt de injectie uiterlijk 1 uur na de geboorte en 1 prik is voldoende. Ouders kunnen er ook voor kiezen om de injectie te weigeren. Deze kinderen moeten 2 mg vitamine K dan oraal toegediend krijgen op 3 tijdstippen: vlak na de geboorte, op dag 4 of 5 en in week 4 of 5. Ook hierin is geen onderscheid tussen borst- en flesgevoede baby’s.

Bron: RIVM