Screening op ondervoeding tijdverspilling zonder behandeling
In 2016 kreeg gemiddeld slechts 45 procent van de ondervoede patiënten op de vierde opnamedag voldoende eiwit binnen. Dit percentage was in 2012 nog 50 procent, maar schommelt en daalt sindsdien. De norm is dat 60 procent van de ondervoede patiënten op de vierde opnamedag een eiwitinname hebben van 1,2 tot 1,5 gram per kg lichaamsgewicht (bij BMI >30 wordt het gewicht bij BMI 27 gebruikt). Slechts 11 van de 61 ziekenhuizen die een continue meting uitvoeren, halen deze norm. Dit blijkt uit de Resultaten prestatie indicatoren ondervoeding voor ziekenhuizen 2016. De Stuurgroep Ondervoeding noemt het resultaat ronduit teleurstellend en vindt screenen op ondervoeding tijdsverspillingals er daarna geen behandeling volgt.
Stijging screening polikliniek
Screening op de polikliniek gaat wel goed. De norm voor het percentage screening op de polikliniek ligt op 80 procent. Van de ziekenhuizen voldoet 81% aan deze norm voor de polikliniek geriatrie en 78% voor de polikliniek preoperatief onderzoek.
Grote uitdaging
Bijna alle ziekenhuizen hebben afspraken gemaakt over het behandelbeleid bij screeningsuitslag ondervoed, maar helaas blijft de implementatie veelal achterwege. Bij die implementatie blijkt de grootste uitdaging te liggen. De norm van 60 procent is weliswaar ambitieus, maar wel haalbaar. Om meer ondervoede patiënten goed te voeden zijn volgens Stuurgroep Ondervoeding blijvende structurele aandacht, regelmatig overleg, continue evaluatie en bijsturing nodig. Zieke mensen voldoende laten eten kent vele facetten. Belangrijk hierbij zijn goed overleg met de patiënt, een toereikend maaltijdconcept, deskundige voedingsassistenten, optimale multidisciplinaire samenwerking en duidelijke behandelafspraken over bijvoorbeeld de inzet van sondevoeding en frequente evaluatie van het behandelplan.
Verder lezen
De Stuurgroep Ondervoeding heeft de resultaten samengevat in verschillende factsheets:
Factsheet adequate eiwitinname ondervoede patiënten op vierde opnamedag
Factsheet screening ondervoeding polikliniek preoperatief onderzoek
Factsheet screening ondervoeding polikliniek geriatrie
Bron: Stuurgroep Ondervoeding
Gepubliceerd op 13 juli 2017
Door Reina van Bruggen