Nieuwe thuisintroductieschema’s bij allergie
De afdelingen Allergologie en Diëtetiek van het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) hebben samen nieuwe thuisintroductieschema’s voor voedingsmiddelen ontwikkeld. Aan de hand van deze schema’s kunnen diëtisten en andere professionals in de eerste- en tweedelijnszorg allergiepatiënten zelf voedingsmiddelen veilig laten (her)introduceren.
(Her)introduceren van van voedingsmiddelen
De thuisintroductieschema’s zijn bedoeld voor mensen die voedingsmiddelen willen (her)introduceren die zij eerder vermeden, terwijl dat vermijden mogelijk niet nodig was. Bijvoorbeeld als een allergie niet meer aanwezig blijkt te zijn, of wanneer er onterecht werd gedacht dat er sprake was van een allergie.
Bijhouden van klachten
De door het UMCG ontwikkelde schema’s introduceren de voedingsmiddelen stapsgewijs, waardoor de kans op ernstige allergische reacties minimaal is. Bij elk schema wordt de patiënt aangeraden om eventuele klachten te noteren, zodat de diëtist of allergoloog de reactie op het voedingsmiddel nauwkeurig kan volgen. Na een klachtenvrije afronding kan het voedingsmiddel weer aan het eetpatroon worden toegevoegd.
Introductieschema’s per voedingsmiddel
Voor verschillende allergenen zijn er introductieschema’s beschikbaar:
- Introductieschema’s fruit: appel, aardbei, banaan, meloen, perzik en druif.
- Introductieschema’s pinda’s en noten: pinda, amandel, hazelnoot, walnoot, pecannoot, macademianoot, paranoot. De introductieschema’s voor pinda’s en noten verwijzen naar de landelijk erkende schema’s van de Nederlandse Vereniging voor Allergologie en Klinische Immunologie (NVvAKI).
- Introductieschema’s divers: brood, garnalen, zalm, pijnboompit, sesamzaad en sojasaus.
Tolerantie-opbouw voor appel
Voor mensen met hooikoorts-gerelateerde appelallergie biedt het UMCG een specifiek tolerantie-opbouwschema aan. Dit schema verschilt van de overige introductieschema’s omdat er hierbij wel sprake is van een nog bestaande allergie. Met behulp van orale immunotherapie, waarbij appel in yoghurt wordt geïntroduceerd, kunnen patiënten hun tolerantie voor appel opbouwen. Na deze behandeling is regelmatig onderhoud vereist om de tolerantie te behouden.
Afwijken van de schema’s
De introductieschema’s zijn in te zien op de site van het UMCG. Het UMCG benadrukt dat de schema’s algemene richtlijnen zijn. Waar nodig kunnen zorgverleners het schema aanpassen aan de individuele behoeften van hun patiënt.
Bron: UMCG
Gepubliceerd op 6 november 2024
Door Sophie Luderer