Diëtist in het nieuws: Monique Dijsselhof in Nursing
Monique Dijsselhof geeft voedings- en dieetadviezen aan een brede patiëntengroep: aan kinderen en volwassenen, zowel bij gezondheid als ziekte. Haar Hilversumse diëtistenpraktijk ViVo is genoemd naar haar duidelijke visie op voeding. Vakblad Nursing vroeg haar naar haar visie op vitamines.
Multivitamines vaak niet nodig
Veel ouderen slikken dagelijks vitaminesupplementen. Monique legt uit dat bij een volwaardige voeding extra vitamines over het algemeen helemaal niet nodig zijn. In sommige gevallen zijn vitaminesupplementen wel zinvol. Als voorbeelden noemt ze ziekte (bijvoorbeeld door verlies van vitamines via de darm), bij osteoporose, bij wondgenezing of bij een vastgesteld vitaminetekort.
Pas op voor hoge doseringen
Monique legt uit dat het belangrijk is kritisch te kijken naar supplementgebruik. ‘Hoge doseringen van vitamines kunnen zelfs schadelijk zijn. Wateroplosbare vitamines worden bij te hoge inname in principe weer uitgescheiden, maar vetoplosbare vitamines lossen op in het vetweefsel en kunnen daar toxisch worden.’ Ze wijst erop dat een te hoge dosering vitamine B6 het risico op perifere neuropathie verhoogt en dat stapeling van vitamine A kan bijdragen aan osteoporose. ‘De doseringen kunnen oplopen als iemand ook drinkvoeding krijgt, want dat is ook al gevitamineerd in hoge dosering’, waarschuwt Monique.
Verpleegkundigen kunnen signaleren
Verpleegkundigen hoeven volgens Monique geen voedingsspecialist te zijn om een rol te spelen bij het signaleren van mogelijk onjuist supplementgebruik. Een overdosis vitamines kan uiteenlopende klachten veroorzaken en is daardoor niet eenvoudig te herkennen. Maar verpleegkundigen kunnen wel de gebruikte vitaminesupplementen beoordelen. Hierbij is het volgens Monique belangrijk om te checken of cliënten daadwerkelijk multivitamine gebruiken of bijvoorbeeld B-complex of een andere specifieke vitamine. Ze adviseert hierbij na te vragen of cliënten vitamines dagelijks gebruiken, zodat je zo nodig de dosering kunt aanpassen naar om de dag.
Vitamine D blijft belangrijk
Voor vitamine D geldt een ander verhaal. ‘Voor alle ouderen boven de 70 jaar geldt het advies om dagelijks een supplement van 800IE (20 mcg) vitamine D te nemen. Een arts kan ook ervoor kiezen om een oplaaddosering te geven en daarna een onderhoudsdosering. Dat is vaak het geval bij een deficiëntie’, aldus Monique.
Vitamine B12-tekort bij ouderen
Ook vitamine B12 vraagt speciale aandacht bij ouderen. Een B12-tekort komt regelmatig voor bij ouderen, weet Monique. ‘Ouderen die de warme maaltijd niet meer goed weg krijgen, doen vaak hun best om wel nog de aardappelen en de groenten te eten. Het vlees, waar juist B12 in zit, is moeilijker te kauwen en laten ze vaak staan.’ Toch pleit Monique niet voor standaardsuppletie met vitamine B12: ‘Dat zou ik pas doen op basis van een bloedwaarde. Het is een bloedwaarde die we regelmatig meeprikken bij vitamine D.’
Het hele interview met Monique is hier te lezen
Meer diëtisten in de media!
Nieuws voor diëtisten hoopt dat meer diëtisten in de media komen om te vertellen over ons mooie beroep. Laat het weten als je in het nieuws bent gekomen! We schenken er graag aandacht aan in onze nieuwsbrief. Mail naar info@nieuwsvoordietisten.nl.
Gepubliceerd op 7 augustus 2026
Door Sophie Luderer
Reageer op dit artikel
Beste Monique,
Leuk dat je een artikel in het tijdschrift voor verpleegkundigen mocht schrijven maar helaas ben ik not amused over hoe jij over suppletie schrijft. Je bent duidelijk geen voorstander van zomaar suppleren gezien ook je start over ” braaf “slikkende patiënten maar waarom zo rigide?
” baat het niet het schaadt ook niet mits een multi met max 100 procent van de ADH” had je ook kunnen zeggen, zeker tegen verpleegkundigen. .🤔 Want een ADH is nog met heel veel marge bepaald.
Daarbij vind ik je onderbouwing zeer matig en eerlijk gezegd ook niet professioneel .
Je zegt ( zoals vele tegenstanders met jou) dat als je gezond eet je geen suppletie nodig hebt maar hier zit de crux; namelijk àls je gezond eet!!
Uit onderzoek blijkt echter dat nu 80 procent onvolwaardig eet (en dit zijn niet alleen de ouderen maar de hele bevolking!) dus dan komen supplementen al snel om de hoek kijken als het eetpatroon niet verbetert… Wat het niet vanzelf doet…
Daarbij denk ik te zien dat je zelf ook met dit onderwerp worstelt want je begint met te zeggen dat de meeste ouderen weinig
winst uit suppletie halen maar verderop in het artikel benoem je groepen die mogelijk wél gebaat zijn bij suppletie;
Zoals bij ‘ ziekten ‘ 🤔 , osteoporose, wondgenezing… dit zijn al best veel patiënten groepen. Zeker de ziekten.
Waarbij mijn vraag is: Waarom niet aangevuld met : bij veel medicijnen die vitamines wegvangen zoals B12 bij metformine gebruik en Q10 bij statine gebruik, calcium ea bij maagzuur remmers, en zo is er een heel rijtje medicatie te noemen die de vitamine- en mineralen status in het lichaam negatief beïnvloeden, naast leefstijl componenten zoals roken, alcohol en stress.
Als je dit alles bij elkaar optelt kom je niet meer uit met ‘ meestal niet nodig’ toch?
En anders hoor ik graag waarom wel.
Maar het meest gealarmeerd ben ik dat je verpleegkundigen adviseert om bij inname van vitamine supplementen door de patiënt deze evt. te laten halveren door om de dag te laten innemen. Dit is toch bepaald niet een professioneel advies, en mijns inziens ook onjuist!
Mijn advies zou zijn:
bij gebruik van vitamine preparaten ea supplementen de verpleegkundige laten adviseren:
Tot 100 % van de ADH is prima te continueren want veilige marge, ook voor de afzonderlijke vitamines ( waarbij bedenken: ook een placebo effect is een effect)
En bij hogere dosissen een diëtist! laten raadplegen ; voor een volledige juiste anamnese en zo nodig suppletie, maar nu gericht!
En wat B 6 betreft… Zucht… Hier wordt altijd de zelfde sportman bij gehaald, Sven Kramer, maar de vraag is hoeveel hij daadwerkelijk slikte. De maximale veilige dosis voor B6 is namelijk 20 mg per dag en daar komen de meeste supplementen met B6 bij lange na niet aan. Ik bedoel maar…
Ik hoop dat jij maar ook collega’s willen reageren.
Met hartelijke groeten, Suzan