AstraZeneca-vaccin ingezet bij mensen met morbide obesitas

Huisartsen zijn op 15 februari gestart met vaccinatie met het coronavaccin van AstraZeneca. Volgens de Gezondheidsraad is dit vaccin niet geschikt voor 65-plussers. Daarom wordt het ingezet bij andere risicogroepen voor ernstige ziekte en sterfte door COVID-19. Dit zijn mensen tussen 18 en 64 jaar met een BMI vanaf 40 en thuiswonende mensen met het syndroom van Down. Ook mensen die in 2021 64 of 65 jaar worden, krijgen een uitnodiging voor vaccinatie.

Zeeland als eerste

De vaccinatie door huisartsen start in de provincie Zeeland. Naarmate er meer vaccin beschikbaar is, gaan ook huisartsen in andere provincies starten, waarschijnlijk van linksonder in Nederland naar rechtsboven. Groningen, Friesland en Drenthe zijn in dat geval als laatste aan de beurt.

Advies van Gezondheidsraad

In tegenstelling tot de andere 2 al goedgekeurde vaccins (BioNTech/Pfizer en Moderna) is de werkzaamheid van het vaccin van AstraZeneca bij ouderen nog onvoldoende bekend. Dat komt omdat er maar weinig ouderen deelnamen aan de studies met dit vaccin. Omdat het immuunsysteem minder goed gaat functioneren met het stijgen van de leeftijd, adviseerde de Gezondheidsraad begin februari om dit vaccin niet in te zetten bij 65-plussers. De groepen waarvoor de Gezondheidsraad het AstraZenica vaccin adviseert zijn:

• ouderen van 60 tot en met 64 jaar, beginnend bij de oudsten
• mensen met morbide obesitas (BMI>40)
• mensen met het syndroom van Down
• patiënten met neurologische aandoeningen waardoor de ademhaling gecompromitteerd is

Volgorde van vaccinatie

Momenteel vaccineert de GGD mobiele thuiswonende ouderen vanaf 65 jaar met de BioNTech/Pfizer en Moderna vaccins. Dit gaat op volgorde van dalende leeftijd, dus de oudste mensen eerst. Ook verschillende groepen zorgmedewerkers worden momenteel gevaccineerd. Wanneer overige bevolkingsgroepen aan de beurt zijn, is nog niet precies bekend. Een voorlopige planning staat op de website van de Rijksoverheid, maar deze kan nog veranderen afhankelijk van de levering van de verschillende vaccins en eventuele nieuwe adviezen van de Gezondheidsraad. Volgens deze planning is de volgorde:

• Mensen van 60 tot en met 62 jaar
• Intramurale GGZ-cliënten
• Niet-mobiele thuiswonende ouderen vanaf 65 jaar
• Mensen van 18-60 jaar met medische indicatie
• Mensen van 18-60 jaar zonder medische indicatie

Bronnen: NHG en RIVM