Nieuws

 

< vorig nieuwsitem
27 december 2012

‘Als een patiënt geen goede dieetzorg krijgt, stijgen de kosten’

Door: Karine

'De diëtist verdient een pluim', zo schreef jurist en consultant Bart Doornbusch in zijn column op de website van Arts & Auto, het tijdschrift van VvAA. Hij vindt dat diëtisten het goed hebben gedaan het afgelopen jaar. Maar er is veel oplettendheid nodig om de verworvenheden te behouden in 2013 en verder, zo waarschuwt hij.


Bart Doornbusch

Bart Doornbusch

Waarom heeft de diëtist het goed gedaan?

'De diëtisten vielen vorig jaar tussen wal en schip. Ze waren uit het basispakket gehaald, zagen hun werk afnemen. Wat ze goed hebben gedaan, is het initiëren van het SEO-onderzoek naar de effectiviteit van hun handelen. Nu hebben ze harde cijfers in handen om te laten zien dat het inzetten van de diëtist loont. En dat is hard nodig.'

 

Waarom is dat bewijs zo hard nodig?

'Door de inrichting van ons zorgstelsel. Het gaat er niet om wie de zorg verleent, maar welke zorg wordt verleend. Huisartsen, en dan met name de grote zorggroepen waarbij veel huisartsen zijn aangesloten, sluiten contracten af met zorgverzekeraars, bijvoorbeeld over de behandeling van patiënten met diabetes type 2. Bij die contracten hoort ook dieetzorg, maar ze zijn niet verplicht die zorg aan een diëtist uit te besteden. Als een huisarts vindt dat een praktijkondersteuner prima een dieetadvies kan geven, wordt er geen strobreed in de weg gelegd. En als een praktijkondersteuner wordt ingeschakeld blijft het geld dat voor dieetzorg beschikbaar is gesteld binnen de huisartsenpraktijk. Dat geeft dus ruimte in het huisartsenbudget. De arts heeft een financieel belang en dat kan botsen met het belang van de diëtist. Ik zeg uitdrukkelijk niet dat het bij alle zorggroepen zo gebeurt. Gelukkig niet, nu uit het onderzoek volgt dat wanneer het belang van de patiënt en dat van de samenleving voorop wordt gesteld, de dieetzorg bij de diëtist moet worden ingekocht. Maar ja, het financiële argument telt soms ook zwaar. Dat hoort wel bij marktwerking en concurrentie.'

 

Maar daar is de patiënt toch de dupe van? Die krijgt dan geen goede dieetzorg!

Ik kan dat niet beoordelen, maar als de patiënt geen goede dieetzorg krijgt, dan stijgen uiteindelijk de kosten van de gezondheidszorg. Dat heeft het onderzoek naar de effectiviteit van dieetzorg goed laten zien. Nu zijn er twee mogelijkheden om dit recht te zetten. De eerste aanpak is de politiek vragen om in de wet te zetten dat dieetzorg moet worden geleverd door de diëtist. Maar dat druist zo in tegen de inrichting van het zorgstelsel, dat gaat hoogstwaarschijnlijk niet lukken. Maar wat wel kan, is de zorgverzekeraar vragen om te letten op kwaliteit. Kijk, een diëtist heeft 4 jaar gestudeerd om dieetadviezen te geven. Een praktijkondersteuner veel minder. Laat de toegevoegde waarde van de diëtist zien!'

 

Maar dat doen we toch allang?

'Ik weet niet of het genoeg is. Ik denk dat de beroepsvereniging, maar ook de individuele diëtist, moet lobbyen. Bij de overheid, maar ook bij de zorgverzekeraar. Want die kan wél eisen dat dieetzorg door de diëtist gebeurt. Als het aan het huidige kabinet ligt, krijgen zorgverzekeraars nog veel meer macht dan nu al het geval is. Zij moeten nog meer selectief inkopen. Als ze overtuigd zijn van de kwaliteit van zorg door de diëtist, dan zullen ze dat inkopen. Maar dan moet de diëtist die kwaliteit wel laten zien. Rapporteren dus, resultaten bijhouden en naar buiten brengen. En: uiteindelijk gaat het tussen de patiënt en de diëtist. De diëtisten moeten de patiënt en diens huisarts overtuigen. Ze moeten patiënten met diabetes of COPD vertellen dat die recht heeft op hulp van de diëtist. Ze moeten de huisarts vertellen dat die kritisch moet zijn op het zorgcontract tussen zijn zorggroep en de zorgverzekeraar. De dietist moet overtuigen in de spreekkamer, elke dag weer.’


Geen reacties

Voeg reactie toe (alleen diëtisten en gezondheidsprofessionals)

*

* - verplicht veld

*
*
*
*
 
 
 
 
 
 

NieuwsvoorDietisen.nl maakt gebruik van cookies. Meer informatie Sluiten